☆ 秋天換季，皮膚先知道 !

【文／丁彥伶；諮詢／台北醫學大學附設醫院中醫師林宗樾、中心診所皮膚雷射中心主任劉紹毅】

中秋節就到了，每天還是得頂著超過攝氏30℃以上高溫的台灣人都還感覺快中暑了，感受不到秋涼，不過，皮膚卻先知道該換季了，不少人都發現手腳皮膚剝落脫皮，臉雖然白天出油，但有些地方卻乾得掉屑，醫師表示，確實到了秋天該保濕的時候了！

台北醫學大學附設醫院中醫師林宗樾表示，位處亞熱帶區的台灣八、九月的天氣都還很熱，大家無法感受到夏秋換季變化，在台灣，要過了中秋節以後，才會感覺到早晚溫差明顯，秋天得注意保養了。

中心診所皮膚雷射中心主任劉紹毅表示，雖然現在天氣還是熱地讓人揮汗如雨，但是很細微的大氣變化，我們的皮膚還是感覺地出來。一般來說，夏天人體皮膚的代謝速率是其他季節的好幾倍，但因為天氣濕，天熱多汗，表皮層隨時都有水份，感覺不明顯，而秋天空氣時乾時濕的變化，皮膚更新的速率會產生混亂，由於人體每個部位皮膚皮脂腺分布不同，皮脂腺較少的部位會較乾，再加上皮膚表層更新速率混亂，因此很多人都會出現手、腳皮膚脫皮。

有些人則會出現臉部皮膚某些部位角質層較厚、不明亮的現象，這也是皮膚角質脫落速率混亂，引起皮膚排列不整，膚色顯地不明亮、不透明，有些脂漏性皮膚炎體質者，也會開始發作。

劉紹毅建議，此時保養品就要開始更換，最好把夏天洗淨力強的洗面乳換成溫和的，基礎保養品則要改成保濕度高油水平衡產品，以免臉乾乾繃繃的，皮脂腺的油排不出來，反而形成很多突起粉刺。但也要注意，玻尿酸雖是保濕皇后，但使用後一定要用可鎖水的油脂把水份包覆住，否則皮表的水隨乾燥空氣蒸發，擦在皮膚上的玻尿酸的吸濕度，會把皮膚內的水份帶出來，皮膚更加肌荒。

此外，夏天過後，大家就會注意皮膚美白，劉紹毅提醒，中秋過後皮膚代謝變差，也影響抵抗力，夏天常用的果酸、水楊酸等酸類成份容易使皮膚敏感發炎，反而會引起第二次色素沈澱而更黑，因此建議使用像麴酸、熊果素及洋甘菊等修護性的溫和美白成份。

林宗樾表示，所謂春溫、夏熱、長夏濕、秋燥、冬寒，由於「燥勝則乾」，天氣燥熱主要影響的是我們的皮膚、呼吸系統，因此秋燥時節中醫認為最易傷肺，中醫的肺講的不只是肺臟，還包括皮膚、毛髮和口、鼻、呼吸道黏膜等整個免疫及呼吸系統。

林宗樾說，季節變換會影響整個身體的氣血循環，夏天時，人體氣血主要走在表皮，秋天後會往下走，因此表皮的滋潤明顯變不好，因此秋燥時候皮膚會有剝落的換季現象，不過有些人出現有搔癢甚至是開始有龜裂的現象，就表示非正常的代謝。

天氣稍涼，台灣人就很愛泡溫泉、洗三溫暖，洗完熱的冒了大汗，會讓人更覺清爽，但是林宗樾和劉紹毅都提醒愛美女性最好少做，因為愈熱的水愈會帶走表皮層天然的保濕因子及皮脂，破壞了人體皮膚天然的保護膜，即使再努力擦皮膚保養品也很難補起來。

林宗樾建議想泡澡的人不妨把中秋節吃完的柚子皮至少曬個一兩小時，泡澡時把柚子皮放到熱水裡，柚皮精油揮發出來，對皮膚的保養有幫助，而劉紹毅則建議使用絞碎的燕麥或玉米粉，或買現成的民間敷臉的薏仁粉綜合米粉的產品加在熱水裡，邊泡還能在皮膚留下滋潤，但也要注意一出水，趁毛孔還張開時快速先擦一層保濕品，再上一層清爽乳液鎖濕，才能避免皮膚乾癢。

林宗樾建議秋天可以多吃杏仁和豆腐，中醫認為白色食物可補肺，而皮膚已經出現乾燥脫皮者，則可使用百合固金湯幫忙潤肺，若皮膚有搔癢傷口，建議可用活血的紫雲膏外用，或服食含有當歸、生地、白芍、川芎、何首烏、荊芥、防風、白疾藜、黃耆、甘草等藥材的「當歸飲子」，此藥常用在皮膚搔癢症、癢疹症、慢性濕疹等皮膚病症，但是也要注意，很多乾癬等皮膚疾病也常在秋冬季惡化，最好先給醫師看過確認病因，再正確用藥。


當心秋節美食影響皮膚 ~

中秋時節正是蝦蟹肥美之際，尤其近年很多人愛在秋季大啖大閘蟹而引起皮膚疹。林宗樾提醒，由於蝦蟹屬於寒性食物，許多對蟹殼幾丁質敏感者食用後，腸胃道會把蝦蟹當成異物而產生過敏反應。

●配合紫蘇葉解毒
他建議喜食蝦蟹的饕客注意蝦蟹的新鮮度，食用時同時吃些紫蘇葉，因為紫蘇葉可以解蝦蟹毒。

●發疹如何消疹？
如果已經發疹了，可用中藥「消風散」把癢的症狀消除，不讓疹塊繼續擴散而增加皮膚的負擔，也可請皮膚科醫師開類固醇藥膏把反應壓下來。

●初次發展要盡速壓下來
尤其初次對蝦蟹過敏者要注意，為免免疫系統對此蛋白質敏感產生記憶，要盡快排毒把過敏排除，可以大量流汗讓毒排出，中醫師常開大黃牡丹皮中藥加速排毒，以免以後螃蟹都吃不得了。

【詳見健康100九月號 no.42】