疫情失控？咬完男子手 - 染狂犬病鼬獾死亡

台灣被列為狂犬病疫區後，卻驚傳有男子在家打電腦時，手遭鼬獾咬傷事件！農委會動植物防疫檢疫局局長張淑賢及衛生福利部疾病管制署副署長周志浩23日晚間緊急召開記者會說明，送檢後確診傷人鼬獾帶有狂犬病毒。

張淑賢表示，住在台東縣東河鄉一名男子，22日晚間被鼬獾咬傷，他到台東醫院就醫，醫院檢查後初步注射破傷風及抗生素，今早當地防疫所送往農委會家畜衛生試驗所檢驗，傍晚報告結果出爐，確診鼬獾帶有狂犬病，而傷人鼬獾在被捕獲不久就已經死亡。

由於台東目前沒有狂犬病疫苗，台東醫院緊急向外縣市調疫苗。衛生福利部疾病管制署表示，23日晚會給傷者打疫苗及免疫球蛋白。疾管署表示，遭咬傷男性民眾，打完免疫球蛋白後，不需隔離，可即刻出院，只要後續1個月內繼續追蹤施打即可。

由於人被染狂犬病毒動物咬傷的死亡率近100%，加上台灣被列為狂犬病疫區醫後，竟傳出首起人遭鼬獾咬傷案例，是否代表狂犬病疫情已擴散？防檢局對此表示，「不排除」。

台大學獸醫專業學院日前於監測中，剖檢三隻傷亡鼬獾樣材，發現罹患腦炎，經初步檢驗排除犬瘟熱、麻疹病毒等腦炎疾病可能性，在無法診斷情況下，以 RT-PCR 方式檢驗，懷疑可能感染狂犬病，為求慎重起見，6月24日通知防檢局，並於6月26日將病材送農委會家畜衛生試驗所進行診斷。7月16日召開狂犬病專家小組會議，就檢驗結果進行討論，討論結果確診為狂犬病；防檢局於17日通報世界動物衛生組織（OIE），也確定在相隔半世紀後，台灣再度淪為狂犬病疫區。 (李鴻典、簡怡欣／NOWnews)


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■ 首例人遭咬傷！2500劑狂犬病疫苗未到位 - 搶打也打不到

狂犬病在台灣捲土重來，繼出現野生鼬獾的狂犬病疫情之後，國內又證實台東有民眾遭染病鼬獾咬傷住院，衛生福利部疾病管制署已緊急派送疫苗前往。唯恐再掀一波人用狂犬疫苗搶打潮，國內感染科專家呼籲，民眾千萬別搶打疫苗，因為被非疫區流浪動物及無症狀家犬、家貓咬傷並沒必要施打，況且搶打也打不到。

衛生福利部疾病管制署和農委會是在今（23）天晚間證實，國內發生首起民眾遭帶有狂犬病毒鼬獾咬傷的病例。

衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）委員、台大醫院兒童感染部主任黃立民強調，不是身處在發現染病鼬獾等疫區的民眾，就算被非疫區的流浪貓狗及無症狀家犬、家貓咬傷，都沒有必要施打疫苗。

黃立民說，台東這名病例是在山區被野生鼬獾咬傷，無論鼬獾是否帶有狂犬病毒，為求保險起見，都應該在被咬的6天黃金期之內，接種第一劑狂犬病疫苗及免疫球蛋白，能減少超過9成的發病率；他說，否則感染狂犬病毒的患者一旦發病，死亡率接近100%「幾乎死定了」！

在傷口局部注射免疫球蛋白，黃立民解釋，可中和狂犬病毒的毒性，避免病毒隨著神經一路往上流竄，侵犯大腦，而在被疑似染病動物咬傷後的第1天、第3天、第7天、第14天以及第28天，接種一共5劑的人用狂犬病疫苗，就可以讓人體產生狂犬病毒抗體。

搶打也打不到！預估部分民眾可能因國內出現首例遭染病鼬獾咬傷個案，而爆發疫苗搶打潮，黃立民說，目前國內10家指定接種疫苗醫院加上疾管署儲備的人用狂犬病疫苗，總量只有400多劑，專案進口的2500劑疫苗，最快也要再2天才能陸續到貨。

黃立民強調，正因為疫苗有限，目前疾管署對疫苗的管控相當嚴格，只有符合：被疫區（南投魚池、鹿谷及雲林古坑）及山地鄉野生哺乳類動物及流浪貓犬抓咬傷；被非疫區及山地鄉野生哺乳類動物（不含流浪貓狗）抓咬傷；或遭出現疑似狂犬病症狀的家貓家犬抓咬傷者，才需要接種疫苗，條件不符者到醫院也打不到。 (陳鈞凱／ NOWnews)